青海新聞網(wǎng)·江源新聞客戶端訊 “現(xiàn)在取藥來回十分鐘,一年省下2萬多元呢!你們可是解決了我的大難題!”在海西蒙古族藏族自治州茫崖市茫崖鎮(zhèn)昆侖路東社區(qū),癲癇患者焦某某的感激之語,道出了醫(yī)保惠民的溫暖。自深入貫徹中央八項規(guī)定精神學習教育開展以來,茫崖市醫(yī)療保障局以嚴實作風為筆,以民生需求為墨,書寫出守護群眾“救命錢”的生動答卷。
民生實事一頭連著民生民心,一頭連著經(jīng)濟社會發(fā)展。茫崖市醫(yī)療保障局立足職責,聚力為民解難題辦實事。為打擊欺詐騙保,相繼制定《茫崖市醫(yī)療保障局醫(yī)保基金管理工作方案》《茫崖市醫(yī)療保障局開展群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治工作實施方案》,以零容忍態(tài)度,通過智能監(jiān)控、手工審核、聯(lián)合執(zhí)法等“組合拳”,嚴查定點醫(yī)藥機構(gòu)和參保人違規(guī)行為。2024年追回違規(guī)使用醫(yī)保基金1208455.68元,2025年截至6月追回違規(guī)使用醫(yī)保基金148150.27元,切實守住醫(yī)保基金安全底線,以嚴實作風守護群眾“救命錢”,將“想群眾之所想,急群眾之所急,解群眾之所難”的要求落到實處。
在參保資助方面,茫崖市構(gòu)建起以基本醫(yī)保為主體、大病保險為延伸、醫(yī)療救助為托底的三重醫(yī)療保障制度體系,實現(xiàn)特困供養(yǎng)人員7人、事實無人撫養(yǎng)兒童1人、城鎮(zhèn)低保對象22人、重點優(yōu)撫對象27人、低收入邊緣家庭1戶3人,總計60名困難群眾應(yīng)保盡保。同時嚴管不忘厚愛,精準落實參保資助政策,其中8人享受100%資助,25人享受50%資助,切實為困難群體撐起醫(yī)療保障的堅實“保護傘”。
服務(wù)下沉是破解民生痛點的關(guān)鍵,焦某某的案例就是生動寫照。市醫(yī)療保障局在基層宣講政策時發(fā)現(xiàn)群眾對高血壓、類風濕關(guān)節(jié)炎用藥及民族藥需求迫切,隨即開展精準服務(wù)升級。通過推動高頻事項網(wǎng)上辦、掌上辦,實現(xiàn)讓數(shù)據(jù)“多跑路”、群眾“少跑腿”。
從“錙銖必較”的基金監(jiān)管到“送藥上門”的暖心服務(wù),茫崖市醫(yī)保人構(gòu)建多元化服務(wù)網(wǎng)絡(luò):以政策宣講進網(wǎng)格行動,將政策解讀編成蒙漢雙語漫畫;以“刷臉支付”破解老年群體操作難題;以20天一次為醫(yī)保服務(wù)日,在茫崖市人民醫(yī)院導診臺架起便民橋梁。積極傾聽民意,在政策宣講時,免費發(fā)放印有服務(wù)電話、醫(yī)保政策的抽紙盒、水杯等服務(wù)品,讓政策咨詢“觸手可及”,切實打通服務(wù)“最后一公里”。
作風問題的核心是黨同人民群眾的關(guān)系問題。市醫(yī)療保障局局長馬艷表示,中央八項規(guī)定精神推動著醫(yī)保政策落實更務(wù)實、服務(wù)更便民、基金使用更廉潔。今年6月初,花土溝鎮(zhèn)莫合爾布魯克村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點,讓農(nóng)牧民在家門口就能享受醫(yī)保服務(wù),實現(xiàn)茫崖市醫(yī)保全覆蓋,全市醫(yī)療保險參保率達100%,職工醫(yī)保報銷比例穩(wěn)定在90%,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保報銷比例穩(wěn)定在70%。
從追回的資金到守住的民心,茫崖市醫(yī)療保障局以實際行動推動中央八項規(guī)定精神在基層落地生根,將作風建設(shè)成效轉(zhuǎn)化為解民憂、暖民心的實踐,讓群眾切實感受到醫(yī)保服務(wù)的溫度與力度。
(來源:青海日報)